Contrairement à l'homme qui peut être actif de 7 à 77 ans, l'activité génitale de la femme est encadrée par la puberté et la ménopause. La ménopause est un déclin naturel des hormones de reproduction chez la femme. C'est le moment à partir duquel les ovaires diminuent progressivement la productions de ces hormones. La ménopause expose à certaines maladies (arthrose, maladies du cœur, hypertension, ostéoporose,...) du fait de la suppression de l'effet protecteur des hormones. Certaines femmes m'ont écrit pour mieux comprendre le phénomène. Je partage avec vous ici quelques réponses.

Docteur H

SVP Docteur H, comment savoir si je suis en ménopause? Yvette, 33 ans

Bonsoir Yvette. La ménopause survient en moyenne entre 40 et 50 ans. On parlera de ménopause  12 mois après les dernières menstruations.  Comme vous pouvez le voir, la ménopause n’est pas une pause, mais un stop!

Une femme ménopausée peut-elle faire des enfants? Djèmila, 24 ans

Théoriquement non. Les menstruations sont le signe qu’une femme peut procréer; une femme ménopausée ne peut donc plus faire un enfant.  Il faut des conditions particulières pour que l’utérus puisse garder l’œuf. Et ces conditions sont régies par les hormones que produit l’ovaire. Pendant la ménopause, l’ovaire cesse progressivement de produire ces hormones.

Bonjour Docteur H, pourquoi je ressens ce malaise général au début de la ménopause? Florence, 43 ans

Certaines femmes passerons les premiers mois de la ménopause sans problème. Mais d’autres auront des sensations de malaise général avec comme symptômes des bouffées de chaleur, une sécheresse vaginale, des troubles du sommeil parfois anxiété et dépression. Comme la puberté, la ménopause provoque un changement dans le fonctionnement normal de votre organisme. Mais pas de panique, c’est un processus naturel.

Existe-t-il un traitement pour mieux vivre cette période? Nadine, 35 ans

Oui Nadine, il est possible de soulager ces malaises. Je précise qu’il ne s’agit point de maladie donc le traitement est purement symptomatique.  Il est basé sur l’utilisation d’hormones et de compléments alimentaires. La sécheresse vaginale est prise en charge par des lubrifiants ou de l’œstrogène.  Il faut consulter votre médecin pour plus de conseils.

Si vous avez aimé cet article, laissez moi un commentaire. Dites moi par exemple ce que vous avez aimé (ou pas), comment l’on voit la ménopause chez vous, comment on gère cette période, etc.

Et n’oubliez pas de le partager avec trois dames qui vous sont chères!

Le blog de Arayaa, tout ce que votre médecin n’a pas le temps de vous expliquer en consultation!

Se multiplier et peupler la Terre est l’une des missions que Dieu a confiées à l’homme. Pour jouir de ce bonheur, il est indispensable de vérifier et d’anticiper tout ce qui pourrait troubler la quiétude du couple. La vie à deux est déjà difficile du fait des différences entre les conjoints. Il est alors bon de prévenir tout autre élément qui en rajouterait aux difficultés. Molière disait à ce propos : « Le mariage est une question trop sérieuse ; il y va d’être heureux ou malheureux toute sa vie. » Parmi les éléments perturbateurs de la quiétude du couple figurent certaines maladies. C’est la raison pour laquelle le législateur béninois a imposé un bilan prénuptial avant tout mariage civil :

« les officiers de l’état civil choisis pour l’établissement de l’acte de mariage, ne peuvent procéder à la célébration du mariage, qu’après la remise par chacun des futurs époux d’un certificat médical prénuptial datant de moins de deux mois, attestant à l’exclusion de toute indication, que l’intéressé a été examiné en vue du mariage ».

Son objectif est de :

• prévenir les maladies contagieuses pour le conjoint et pour la descendance ;
• prévenir la survenue de maladies héréditaires ou congénitales handicapantes dans la descendance.

Cependant, les résultats du bilan prénuptial ne visent pas à séparer deux personnes qui s’aiment ; l’amour de l’une pour l’autre peut être plus fort que les difficultés à venir : le cœur a des raisons que la science ignore.

Le bilan prénuptial est donc un ensemble d’examens de laboratoire qui précèdent l’union qu’est le mariage. Il vise à préparer le futur couple à gérer certaines situations ou carrément arrêter la relation s’il le faut. Il s’agit d’un ensemble d’analyses :

• • Le groupage sanguin – rhésus,
  • L’électrophorèse de l’hémoglobine,
  • Les tests de l’hépatite B,
  • Les tests syphilitiques.

Le groupage sanguin – rhésus

La connaissance du groupe sanguin et surtout du rhésus de chaque partenaire vise à préparer psychologiquement le futur couple à mieux faire face aux exigences d’un accouchement. En effet, lorsque les deux partenaires sont de même rhésus ou lorsque la future conjointe seule est de rhésus positif, il n’y a pas de problème. Mais lorsque l’homme est de rhésus positif et la femme de rhésus négatif, il faut se préparer à faire le groupage sanguin de l’enfant à la naissance. Là, il y a deux cas :

• • Si l’enfant est de rhésus négatif comme sa maman vous êtes sauvés ;
  • Si l’enfant est de rhésus positif comme son père il faut, dans les soixante-douze heures, faire une injection de sérum anti-D à la mère au risque de compromettre son avenir obstétrical (risque de ne plus jamais faire d’enfants). Ce sérum coûte environ trente milles F CFA.

L’électrophorèse de l’hémoglobine

C’est le test qui révèle si un individu est drépanocytaire ou est porteur de traits de drépanocytose. Lorsque l’un des partenaires est d’hémoglobine AA, il n’y a alors aucune possibilité que ce couple ait des enfants drépanocytaires. Par contre, si les deux partenaires sont drépanocytaires ou porteurs de trait c’est-à-dire (AS ; AS), (AS ; SS), (AC ; AS), (SC ; AS), (SC ; SS), (AC ; SC), (SS ; SS), (SS ; AC), (SC ; SC), (AS ; SC), il existe une probabilité non négligeable (vingt-cinq à cent pour cent) qu’un enfant issu de ce couple soit drépanocytaire SS ou SC. Un enfant drépanocytaire, ce sont des crises douloureuses avec des hospitalisations à répétition. S’accepter en tant que drépanocytaires ou porteurs de traits est un choix risqué et devrait donc se faire en toute responsabilité.

Les tests de l’hépatite B (Ag HBs et Ac anti HBe)

Il est important de faire ces tests car l’hépatite B est une maladie sexuellement transmissible aux complications graves. Si le test est négatif, il faut se faire vacciner avant l’union. En cas d’atteinte de l’hépatite B, un suivi spécialisé sera entrepris. Il est conseillé de faire également les tests de l’hépatite C, bien que ces deux tests soient facultatifs.

Les tests syphilitiques (TPHA/VDRL)

La syphilis est une infection sexuellement transmissible qui, mal ou non traitée, peut conduire à la stérilité. Pire, la syphilis chez la femme peut engendrer des fausses couches spontanées ou des pathologies chez le bébé à naître. Il apparaît évident de la rechercher et de la traiter avant le mariage pour le bonheur du futur couple.

La sérologie HIV peut être faite, mais elle est facultative et ne sera jamais faite sans votre consentement.

Par ailleurs, le bilan prénuptial fait partie intégrante du bilan prénatal. Donc faire son bilan prénuptial réduit les dépenses au cours de la grossesse, car le groupage sanguin et l’électrophorèse de l’hémoglobine ne changent pas dans le temps. En attendant que la consultation pré-conceptionnelle entre dans nos habitudes, ceux qui choisissent vivre en concubinage aussi doivent faire ce bilan. Il suffit de consulter un médecin de son choix et c’est fait.

La représentation collective du physique de l’homme (genre) idéal inclus un ventre plat, la fameuse tablette de chocolat. Mais il n’est pas rare de rencontrer des hommes avec un ventre proéminent. Ces gros ventres sont souvent associés à la boisson exagérée de bière et d’alcool. Au point où l’expression anglaise pour désigner ce ventre est beer belly (ndlr ventre de bière).

Je vous amène après une revue de littérature rigoureuse à découvrir la vérité sur le sujet qui devient comme une épidémie chez les hommes à partir de la quarantaine.

Gros ventre et consommation de bière : où est le rapport ?

Pour avoir une réponse à cette interrogation, je vous emmène dans le pays emblématique de la bière: l’Allemagne. Des chercheurs suédois de l’université de Göteborg  sont descendus mener leur étude dans l’un des pays de la bière : l’Allemagne. Les résultats ont été publié dans les revues les plus respectables du monde tel l’ European Journal of Clinical Nutrition. De nombreuses autres études ont été faites dans d’autres pays du monde. Des dizaines de milliers de personnes ont participé aux études.

Les résultats sont sans équivoque : la bière n’est pas responsable de l’obésité abdominale. Du moins, elle ne s’en prend pas isolément au ventre. La bière est plutôt responsable d’une augmentation de graisse dans l’ensemble du corps avec une préférence pour le tour de taille.

Avant que vous ne me mépreniez, sachez que la consommation de bière est nocive pour votre santé. La bière et l’alcool en général sont responsables de nombreuses maladies que vous connaissez surement. Mais elles ne sont pas responsables de la grosse bide !

Lire aussi: ventre plat:comment empêcher la graisse de se stocker?

Gros ventre: danger!

Selon une étude pilotée par plusieurs scientifiques dont Francisco Lopez-Jimenez, un cardiologue du Minnesota, dans les Annals of Internal Medicine et relayée par The Telegraph, cette corpulence particulière présente un plus grand risque de mortalité qu’un empâtement mieux réparti ou même l’obésité.

Il en est ressorti que les personnes en surpoids du point de vue de l’indice de masse corporelle présentaient un taux de mortalité global inférieur à celui de leurs homologues plus minces mais pourvus d’un ventre saillant.

L’obésité centrale représenterait ainsi un risque deux fois plus élevé de mortalité!

Si la situation est aussi critique pour l’obésité centrale, c’est bien à cause de la mauvaise répartition de la graisse. Ce gros ventre, sorti de nulle part, est ainsi le signe d’un volume inférieur de masse musculaire, ce qui n’augure rien de bon en terme de longévité et implique une dérégulation métabolique.

Le docteur Lopez-Jimenez achève dans The Telegraph:

«Nos découvertes suggèrent que les personnes touchées par l’obésité centrale pourraient représenter une cible importante du point de vue de la modification de leur style de vie et de nouvelles stratégies préventives.»

Vous voulez des astuces pour mieux gérer ce ventre? Lisez les astuces du Dr Akpo ici.

Lorsqu’on a juré de sauver des vies et qu’à l’épreuve des faits on est limités, se taire c’est trahir sa propre vocation. Il faut s’engager. Cela devient une nécessité. Le stétho dans une main, la cause dans l’autre, il faut s’engager sur le chemin de sa légende personnelle (et collective). Ou carrément raccrocher blouse et stétho et s’engager sur le terrain publique. Parce que parfois c’est insulter sa profession que de continuer à porter une blouse !

Tous les indicateurs s’accordent sur le fait que l’Afrique est le continent de l’avenir. Les enjeux sont énormes et il faut être prêt maintenant. Ces enjeux ne feront pas que du bien, ils auront également des effets négatifs dont ceux sur la santé; d’autant plus que depuis quelques temps la moitié de la population mondiale vit dans les villes. Malheureusement les systèmes de santé de nombreux pays de l’Afrique sub-saharienne n’arrivent toujours pas à régler les problèmes de santé les plus élémentaires de la population. A l’ère d’internet, le choléra continue de tuer des béninois. La constitution est tous les jours violée par l’Etat puisqu’en son article 8 ce dernier est censé garantir l’accès à la santé à tous les citoyens. Nous avons les plus faibles taux de médecins par habitants au monde et pourtant cette ressource précieuse est mal utilisée, gaspillée. Les défis sont nombreux et multiformes. Et tous les soldats doivent se mobiliser pour aller au front.

 

En aucun cas, le médecin ne doit exercer sa profession dans des conditions qui puissent compromettre la qualité des soins et des actes médicaux. Article 4, code déontologie médicale

L’article 4 du code de déontologie médicale est clair. Mais combien de jonglage ne faisons nous pas au quotidien pour exercer notre profession? par ci un traitement probabiliste pour un patient qui n’a pas les moyens, par la une chirurgie avec du matériel rouillé… la médecine que nous exerçons sur le terrain est complètement différente de celle qu’on nous enseigne en fac de médecine.  Nous ne mettons pas à jour nos connaissances parce que nous sommes trop occupés à survivre. C’est encore nous qui devront soutenir chaque jour le regard chaque jour le regard du condamné à mort non du fait que la maladie est incurable mais parce que les moyens diagnostiques ou thérapeutiques n’existent pas.

Ca suffit! Ce système nous corrompt. Ce système nous compromet! Ce système nous fait oublier notre vocation première qui est de sauver des vies!

Face à cette situation, notre longue passivité est complice. Un médecin qui n’est que médecin dans cette situation viole l’article 4 du code de déontologie et fait partie du problème. Pour la profession et parce qu’on doit être patriote, nous devons faire partir de la solution. Aller jouer sur les terrains où les décisions sont prises ou sur ceux d’où on peut les influencer. Nous avons besoin de médecins qui prennent des rôles et qui les assument. Chaque médecin doit chercher un adjectif qualificatif engagé qui qualifie sa professsion: médecin politique, médecin syndicaliste, médecin entrepreneur, …

Je suis MédecinPolitique

Remarquez que je n’ai pas dit médecin politicien. Mais bien médecin politique. Chaque fois que vous dites que vous ne ferez pas la politique parceque c’est un métier pour les menteurs, vous permettez à un menteur supplémentaire de jouer le rôle que vous auriez pu jouer. Qu’on le veuille ou non, nos sociétés sont organisées comme cela et c’est bien à ces niveaux que se prennent les décisions qui régissent notre vie au quotidien. De plus le monde va mal pas à cause des gens qui font mal mais à cause de l’inaction des gens de bien. Nous avons besoin de médecins chefs de quartier, chefs d’arrondissement, maires, députés,… Engage-toi!

Je suis MédecinSyndicaliste

Le Bénin fait partie des rares pays à ne pas avoir un vrai syndicat de médecins. Bien entendu, il existe des syndicats dans le secteur mais qui sont beaucoup plus orientés vers des sous groupes de médecins. Qui s’assure que nous ayons les conditions minimales de travail? Qui fixe les les limites d’honoraires et s’assure que cela soit respecté? Lorsque je pense que  les vulcanisateurs, les conducteurs sont organisés et que lorsqu’ils ont décidé d’appliquer un prix ils le respectent tous dans la discipline.  On peut faire ça aussi. Engage-toi!

Je suis MédecinEntrepreneur

On peut être médecin et innover, créer même en dehors de la médecine. Nous avons besoin d’opérateurs économiques médecins. Il existe un mouvement au niveau mondial de ces doctorpreneurs et le virus doit atteindre certains d’entre nous aussi. Si vous voulez en savoir plus allez sur https://www.doctorpreneurs.com/. Engage-toi!

 

Il n’y a pas plus grand expert des problèmes de notre corporation que nous. L’idée en s’engageant est de s’assurer que les bonnes personnes conscientes des enjeux aillent faire ce qu’il faut.

La douleur est la première cause des troubles du sommeil. Plus de la moitié des personnes souffrant du mal de dos ont des problèmes d’insomnie. Le cercle vicieux est ainsi fait : la douleur du dos empêche le sommeil, l’insomnie aggrave la douleur du dos et ainsi de suite.

Pour briser le cycle, il va falloir aller chercher la racine de votre mal. Mais nous oublions souvent que l’ami avec lequel nous passons le tiers de notre vie pourrait être le coupable. Votre matelas pourrait être en cause si :

Il n’est pas de bonne qualité

Les matelas de mauvaise qualité sont à blâmer parce qu’ils n’offrent aucun support à votre corps. Votre corps ne doit pas imposer ses courbures à votre matelas. Votre matelas ne doit pas épouser les courbes de votre un corps. Un bon matelas n’est ni trop dur ni trop mou. Aucune excuse ne devrait nous amener à prendre des matelas de mauvaise qualité ou de deuxième main.

Il est périmé

La durée de vie d’un bon matelas est de 7 ans. Si votre matelas est plus vieux, il pourrait causer des maux de dos.

Il est peut-être temps de prendre un nouveau matelas

Votre mal de dos ou votre insomnie sont peut-être dus à votre matelas. Voyons ensemble les chances que ce soit bien lui la cause:

1. Votre matelas présente des signes de fatigue (déchirure, affaissement), il est peut-être temps de passer à autre chose…
2. Vous vous levez les matins en ressentant de la douleur ? Ecoutez votre corps, il ne supporte peut-être plus votre matelas.
3. Vous dormez mieux ailleurs. Mais le proverbe dit qu’on est bien que chez soi. Revenez chez vous, avec un nouveau matelas.
4. Votre matelas a environ 7 ans ? Il est en fin de cycle.Le sommeil est censé être un moment de réparation et de régénération. Dormez bien!
   Je vous aiderai dans mon prochain billet à choisir le meilleur matelas lorsque vous avez des douleurs du dos.Si vous avez aimé cet article, laissez moi un commentaire et partagez le avec ceux qui comptent pour vous.